境外输入关联病例出现,有个问题必须严查

境外输入关联病例出现,有个问题必须严查

时间:2020-03-26 12:35 作者:admin 点击:
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  根据国家卫健委通报,3月21日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例46例。其中,境外输入45例,另外一例则是境外输入关联病例。

  这个在广东发现的首个境外输入关联病例立即引起各方的关注,为连日本土零新增的良好局面带来一丝阴影。而这一病例的发现,再次敲响了疫情防控的警钟,外防输入的“篱笆”还需扎得更加紧密,决不能让无症状入境感染者成为“漏网之鱼”。

   首次出现境外输入关联病例

  据广东方面通报,首次出现境外输入关联病例是来自广州的金某,男性,54 岁,中国江苏籍,广州居住地为越秀区东山街。

  3月17日,金某自觉肌肉酸痛、乏力、无发热,一直在家休息。3月20日下午,前往中山大学附属第一医院就诊并被留观,检测体温 37.5℃,胸部CT显示双肺散在炎症,采样检测结果显示新冠病毒核酸阳性。当晚,转运至广州市第八人民医院隔离治疗。3月21日凌晨,复核新冠病毒核酸阳性,经专家会诊,诊断为新冠肺炎确诊病例。

  经流行病学调查显示,金某为土耳其输入确诊病例林某的密切接触者,属境外输入关联病例。

  林某,女,34 岁,中国广东籍,清远英德人,广州居住地为荔湾区海龙街。从事服装进出口批发工作。

  1月22日至3月8日,林某前往土耳其伊斯坦布尔出差。3月9日晚,林某从土耳其伊斯坦布尔乘坐TK0068航班(头等舱02A)经泰国曼谷转乘CZ364航班(头等舱1K),于当天深夜抵达广州白云国际机场入境,机场检测体温正常。

  按当时入境人员管理规定,不属于入境重点排查和社区健康服务管理对象。随后从机场乘坐朋友私家车返回家中。林某回国后大部分时间在家,偶尔在家附近活动,全程有佩戴口罩。

  3月21日,疾控部门对金某流行病学调查时,对林某采样检测,检测结果为新冠病毒核酸阳性。当天即转送至广州市第八人民医院隔离观察。3月21日晚,林某CT检查显示双肺少许炎症,经专家会诊,诊断为新冠肺炎确诊病例。

  据通报,截至3月21日,初步甄别金某密切接触者18名、林某密切接触者2名,都已按规定进行集中隔离医学观察。

资料图:边检部门派出前置引导警力。

   外防输入存有漏洞?

  境外输入关联病例的出现之所以引发广泛关注,不仅仅因为是“首个”,其整个发现过程也反映出不可忽视的问题。

  广东的通报显示,是21日凌晨先确诊金某为新冠肺炎确诊病例,然后通过流行病学调查,倒查出十几天前入境的林某为新冠肺炎确诊病例。

  根据官方通报,林某入境时,机场检测体温正常,也就是可以理解为,当时林某基本属于“无症状”。

  而按当时入境人员管理规定,林某也不属于入境重点排查和社区健康服务管理对象。她随后从机场乘坐朋友私家车返回家中,此后还偶尔在家附近活动。

  记者查阅当时广东省的入境管控政策发现,3月初,广东已全面加强入境健康管理,另外,还建立了口岸联防联控机制。但当时政策只要求对来自或去过离境国家疫情严重地区的人员,入境广东后一律需接受居家或集中医学观察14天。

  显然,林某入境时未列入重点排查,导致“漏网”。十几天后,林某与金某“关联”,双双确诊为新冠肺炎病例。

   亡羊补牢 扎紧“篱笆”

  首次发现境外输入关联病例敲响了警钟。最近几天内,广东的防控级别明显提升,措施接连升级。

  3月19日零时起,广东所有从国外入境来粤的中国籍旅客,以及在来粤之前14天内,有韩国、意大利、伊朗、日本、德国、法国、美国、西班牙、英国、泰国、菲律宾、瑞士、瑞典、比利时、挪威、荷兰、丹麦、奥地利、马来西亚等19个国家旅居史的外国籍旅客,都要实施居家或集中隔离医学观察14天的防控措施。

  2天后,政策又有新调整。自3月21日零时起,对所有从境外(不含港澳台)经广东口岸入境的人员,以及经港澳台地区和省外口岸入境来粤且来粤前14天内有国外旅居史的人员,其目的地为广东的,无论外国公民还是中国公民,均一视同仁,一律实施14天居家或集中隔离医学观察。

  广州市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部22日又发布了关于继续做好疫情防控工作的通告。

  通告要求,对所有从境外(不含港澳台)经广州口岸入境的人员,以及经港澳台地区和市外口岸入境来穗且来穗前14天内有外国旅居史的人员,其目的地为广州的,实现核酸检测全覆盖,并一律实施14天居家或集中隔离医学观察。

  通告明确,上述人员隔离期间一律不得外出,14天后无症状且再次核酸检测为阴性的,方可解除医学观察。

  此外,北京、上海等多地近期也调整了应对策略。

  23日起,所有到北京的国际客运航班均从12个指定点入境。

  上海已经对所有来自或途经重点国家和地区的入境来沪人员实行100%隔离。为了进一步加强口岸防控,除集中隔离人员外,上海将对所有来自非重点国家和地区的入境来沪人员实施100%新冠病毒核酸检测。

  虽然防控措施及时跟进,但作为中国最重要的入境口岸之一,广州此次出现的病例也提示着,中国在外防输入上还有诸多需要完善的地方。

资料图。泱波 摄

   国门口如何防住无症状感染者?

  近期,国内疫情蔓延态势得到遏制,但境外输入风险的提升却让民众再次精神紧绷。

  类似的境外输入关联病例会否再次出现?这又是否有可能引发疫情在国内的反弹呢?

  对此,复旦大学公共卫生学院教授傅华接受记者采访时表示,虽然目前出现关联性病例,但并不意味着未来一定有类似情况大规模暴发。

  他认为,目前,各地陆续对入境人员采取14天的隔离措施,通过隔离,基本已把绝大部分风险避免。

  “14天隔离不能保证百分之百不会再出现传染的病例,小概率事件可能会有,但我们还可以把控,一旦出现问题及时介入,就可以有效防控。”

  傅华称,隔离14天如果都能做到位,是可以对境外输入病例有效防控的。另外,目前国内民众的防护意识明显提升,这对控制疫情蔓延也有积极作用。

  但他同时也强调,目前国外疫情越发严重,国内肯定不能放松。

  “我们不可能全部关上国门,但肯定要付出更多努力,把国门守好,老百姓还要绷紧这根弦。”傅华强调。

  根据美国约翰斯霍普金斯大学的实时数据,截至美国东部时间21日下午,全球新冠肺炎确诊病例突破30万例;新冠肺炎死亡病例突破1万例。世界卫生组织数据显示,新冠肺炎疫情已扩散至182个国家和地区。

  在国内,截至3月21日,有19个省份报告境外输入病例,其中最近7天内,有9个省份报告首例境外输入病例,病例来源国数量从12个增加到22个。

  对于疫情防控已经取得成效的中国来说,如何守好国门、防止境外疫情输入风险,是下一道要闯的难关。

  作者:张尼

【责任编辑:韩辉】